許昌市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 楊揚(yáng)
每逢佳節(jié)胖三斤，喝酒擼串吃火鍋
隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，尤其是飲酒量和高脂飲食的增加，胰腺疾病在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì)。急性胰腺炎是由于各種原因引起胰腺消化酶在胰腺內(nèi)被激活，而發(fā)生胰腺自身消化的化學(xué)性炎癥為主的疾病。而急性重癥胰腺炎往往伴有臟器功能障礙，或出現(xiàn)壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發(fā)癥，若患者在起病的72小時(shí)內(nèi)經(jīng)內(nèi)科治療仍出現(xiàn)臟器功能障礙，即可考慮為爆發(fā)性胰腺炎，死亡率高。
急性胰腺炎主要臨床表現(xiàn)
01腹痛，急性劇烈腹痛且持續(xù)不緩解，腹脹逐漸加重。
02惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，可混有膽汁，甚至血液。嘔吐后患者無舒適感。
03發(fā)熱，多為中度發(fā)熱，少數(shù)為高熱，一般持續(xù)3～5天。
04黃疸加深，可有多種原因引起，持續(xù)時(shí)間根據(jù)病因不同而有差異。
05休克，患者煩躁不安，皮膚蒼白、濕冷，呈花斑狀，脈搏細(xì)弱，血壓下降，少數(shù)患者可在發(fā)病后短期內(nèi)死亡。
06意識(shí)障礙，可出現(xiàn)神經(jīng)精神異常、定向力缺乏、精神錯(cuò)亂、伴有幻想、幻覺、躁狂狀態(tài)等胰性腦病的癥狀。
引起急性胰腺炎原因
01膽源性的，膽道的結(jié)石，感染，膽道蛔蟲等等疾病，都會(huì)導(dǎo)致重癥急性胰腺炎。
02暴飲暴食加大量的飲酒。大量的飲酒，乙醇會(huì)有很大的程度增加胰腺的外分泌，加重胰腺的負(fù)荷，加上我們高蛋白高脂肪的飲食，會(huì)對(duì)我們的胰腺內(nèi)分泌功能，形成強(qiáng)烈的刺激，特別容易誘發(fā)重癥胰腺炎的發(fā)生。
03代謝障礙：如高酯血癥、高鈣血癥等。
04十二指腸疾病，或者胰腺的疾病，包括有寄生蟲、腫瘤、食指腫瘤等引起胰腺的分泌受阻。
05藥物，比如磺胺類的藥物。
06其他因素，如手術(shù)與創(chuàng)傷，感染及全身炎癥，也會(huì)導(dǎo)致重癥胰腺炎的發(fā)生。
保護(hù)胰腺炎，預(yù)防胰腺炎，與其說治療不如提前預(yù)防：
1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律進(jìn)食，多吃蔬菜瓜果，避免暴飲暴食、酗酒。
3、高脂血癥者，需定期檢查血脂情況，積極藥物控制血脂水平，生活中多鍛煉身體，合理飲食。
4、肥胖者要適當(dāng)減重，勤鍛煉，管住嘴，邁開腿，盡量清淡飲食。
5、避免胰腺外傷。
6、另外，感染、糖尿病、情緒、藥物等也都可能會(huì)引起胰腺炎，所以保持好的心情，增強(qiáng)體質(zhì)也能起到預(yù)防作用。
許昌市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，在治療重癥急性胰腺炎方面有豐富經(jīng)驗(yàn)，多次使重癥患者轉(zhuǎn)危為安。重癥醫(yī)學(xué)科楊揚(yáng)主治醫(yī)師提醒廣大市民養(yǎng)好良好生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離暴飲暴食、避免酗酒，讓胰腺在炎癥遠(yuǎn)離你我他。
